ໄດ້ piriformis ກ້າມເນື້ອ (PM) ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີໃນຢາປົວພະຍາດເປັນກ້າມຊີ້ນທີ່ສໍາຄັນຂອງ hip posterior. ມັນເປັນກ້າມຊີ້ນທີ່ມີບົດບາດໃນການຄວບຄຸມການຫມຸນຂອງກະດູກສະໂພກແລະການລັກພາຕົວຫນີ, ແລະມັນຍັງເປັນກ້າມຊີ້ນທີ່ມີຊື່ສຽງຍ້ອນການປີ້ນຂອງການປະຕິບັດໃນການຫມຸນ. ນາຍົກລັດຖະມົນຕີຍັງໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈຍ້ອນບົດບາດຂອງມັນຢູ່ໃນໂຣກ piriformis, ສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ.
ໂຣກ Piriformis ສາມາດຖືກກໍານົດເປັນເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ກ້າມຊີ້ນ piriformis, ຕັ້ງຢູ່ໃນເຂດຄັນຄາຍ, spasms ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບປວດ buttock. ເສັ້ນປະສາດ Sciatic ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ການພົວພັນກັນລະຫວ່າງ SN ແລະ PM ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຈັບປວດກ່ຽວກັບອາການເຈັບຫຼັງຫຼັງຈາກທີ່ຄ້າຍຄືກັບ sciatica.
ການຮ້ອງທຸກຂອງຄວາມເຈັບປວດກົ້ນກັບການສົ່ງຕໍ່ອາການແມ່ນບໍ່ເປັນເອກະລັກຂອງກ້າມເນື້ອ Piriformis. ອາການຕ່າງໆແມ່ນແຜ່ລາມໄປດ້ວຍອາການປວດຫຼັງທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກວ່າ. ມັນໄດ້ຖືກຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກ piriformis ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບ 5-6 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງກໍລະນີຂອງ sciatica. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນເກີດຂື້ນໃນບຸກຄົນອາຍຸກາງແລະຫຼາຍໃນແມ່ຍິງ.
ເນື້ອໃນ
Anatomy: Piriformis
PM ມາຈາກດ້ານຫນ້າຂອງ sacrum ແລະຖືກຕິດກັບມັນໂດຍການຕິດຕັ້ງທີ່ມີເນື້ອຫນັງສາມລະຫວ່າງຄວາມລຶກລັບທໍາອິດ, ທີສອງ, ທີສາມແລະສີ່. ບາງຄັ້ງກໍມີກໍາເນີດຂອງມັນທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ດັ່ງນັ້ນມັນຈະເຂົ້າຮ່ວມກັບແຄບຊູນຂອງ sacroiliac ທີ່ຢູ່ຂ້າງເທິງແລະດ້ວຍຕ່ອມ sacrotuberous ແລະ / ຫຼື sacrospinous ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
PM ແມ່ນກ້າມຊີ້ນທີ່ຫນາແລະຫນາແຫນ້ນ, ແລະເມື່ອມັນຜ່ານອອກຈາກທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງຜ່ານ sciatic foramin ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ມັນແບ່ງ foramin ເຂົ້າໄປໃນ suprapiriform ແລະ infra-piriform foramina. ໃນຂະນະທີ່ມັນຜ່ານທາງຂ້າງຜ່ານທາງ sciatic foramen ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ມັນຍືດອອກເພື່ອສ້າງເປັນ tendon ທີ່ຕິດກັບພື້ນຜິວຊັ້ນກາງຂອງ trochanter ທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວປະສົມກັບ tendon ທົ່ວໄປຂອງ obturator internus ແລະກ້າມຊີ້ນຂອງ Gemelli.
ເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນ suprapiriform foramen ແມ່ນເສັ້ນປະສາດ gluteal ຊັ້ນສູງແລະເຮືອ, ແລະໃນ infra-piriform fossa ແມ່ນເສັ້ນປະສາດ gluteal inferior ແລະເຮືອແລະເສັ້ນປະສາດ sciatic (SN). ເນື່ອງຈາກປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງມັນຢູ່ໃນ foramen sciatic ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ມັນມີທ່າແຮງທີ່ຈະບີບອັດເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດຈໍານວນຫລາຍທີ່ອອກຈາກ pelvis.
PM ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ rotator hip ສັ້ນອື່ນໆທີ່ນອນ inferior ເຊັ່ນ gemellus ດີກວ່າ, obturator internus, gemellus inferior, ແລະ obturator externus. ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງ PM ແລະ rotators ສັ້ນອື່ນໆແມ່ນຄວາມສໍາພັນກັບ SN. PM ຜ່ານທາງຫລັງໄປຫາເສັ້ນປະສາດໃນຂະນະທີ່ obturator ອື່ນໆຜ່ານທາງຫນ້າ.
ສາເຫດ: ໂຣກ Piriformis
ໂຣກ Piriformis ອາດຈະເກີດຈາກຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບສາມປັດໃຈສາເຫດຕົ້ນຕໍ;
1 ເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນແຫນ້ນແລະຫຼຸດລົງໂດຍການໃຊ້ເວລາຫຼາຍເກີນໄປເຊັ່ນ: ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ squat ແລະ lunge ໃນການຫມູນວຽນພາຍນອກ, ຫຼືການບາດເຈັບໂດຍກົງ. ນີ້ຈະຊ່ວຍເພີ່ມຂີງຂອງ PM ໃນລະຫວ່າງການກະຕຸ້ນ, ແລະອາດຈະເປັນແຫຼ່ງຂອງການບີບອັດ / ການຂັດຂວາງ.
2 Entrapment of the nerve
3.Sacroiliac Joint Dysfunction (SI Joint Pain) ເຮັດໃຫ້ PM spasm.
ອາການ: ໂຣກ Piriformis
ອາການທົ່ວໄປຂອງໂຣກ piriformis ປະກອບມີ:
- ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແຫນ້ນຫນາຫຼືເຈັບປວດໃນກະເພາະຂາແລະ / ຫຼືເສັ້ນເລືອດເນື້ອ.
- Gluteal pain
- ເຈັບປວດທຽມ.
- ການກະຕຸ້ນຈາກການນັ່ງແລະນັ່ງຢູ່ຂ້າງເທິງ, ໂດຍສະເພາະຖ້າລໍາຕົ້ນແມ່ນ inclined ຕໍ່ຫຼືຂາຖືກຂ້າມຜ່ານຂາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
- ສັນຍານກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດທີ່ເປັນໄປໄດ້ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປວດແລະປານປາຊີດຢູ່ທາງຫລັງ, ເຈັບທ້ອງ, ກົ້ນ, perineum, ດ້ານຫຼັງຂອງຂາ.
ການປິ່ນປົວ: ໂຣກ Piriformis
ໃນເວລາທີ່ມັນເຊື່ອກັນວ່າ piriformis syndrome ມີຢູ່ແລະແພດຫມໍຮູ້ສຶກວ່າການວິນິດໄສໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດທີ່ຖືກສົງໃສ. ຖ້າ PM ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງແລະຢູ່ໃນສະຫມອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາໄວ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນຈະເນັ້ນຫນັກໃສ່ການຍືດກ້າມເນື້ອແລະການຍັບຍັ້ງກ້າມເນື້ອທີ່ໃກ້ຊິດເພື່ອເອົາ PM ອອກເປັນແຫຼ່ງອາການເຈັບ.
ຖ້າສິ່ງນີ້ລົ້ມເຫລວ, ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ແນະນໍາ:
- ຕັນຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນປະຕິບັດໂດຍ anesthesiologists ທີ່ມີຄວາມຊໍານານໃນການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບປວດ.
- ການສັກຢາ steroids ເຂົ້າໄປໃນ PM.
- ການສັກຢາ Botulinum ເຂົ້າໄປໃນ PM.
- ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ.
ການແຊກແຊງໂດຍຜູ້ປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການຍືດຕົວຂອງ PM ແລະການນວດຈຸດກະຕຸ້ນໂດຍກົງແມ່ນໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນສະເຫມີ. ການຍືດ PM ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງຂອງ hip flexion ຫຼາຍກວ່າ 90 ອົງສາ, ການເພີ່ມ, ແລະການຫມຸນພາຍນອກເພື່ອນໍາໃຊ້ການປີ້ນຂອງການປະຕິບັດຂອງ PM ເພື່ອແຍກການຍືດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນນີ້ໂດຍເອກະລາດຈາກ rotators ພາຍນອກຂອງສະໂພກອື່ນໆ.
ສະຫຼຸບ: ໂຣກ Piriformis
ໄດ້ piriformis muscle ແມ່ນກ້າມເນື້ອທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະມີອໍານາດທີ່ດໍາເນີນໄປຈາກ sacrum ສູ່ມ້າ. ມັນແລ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ກ້າມຊີ້ນ gluteal ເສັ້ນປະສາດຂອງການເດີນທາງຂ້າງລຸ່ມພວກເຂົາ. ຖ້າກ້າມນີ້ເຂົ້າໄປໃນອາການສະຫມອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເສັ້ນປະສາດກໍ່ສ້າງຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຜ່ລາມ, ການບາດແຜ, ປຽກຊືມ, ຫຼືການເຜົາໄຫມ້ອອກມາຈາກມົດລູກກັບຂາແລະຕີນ. ຄົນອື່ນພັດທະນາໂຣກໃນຂະນະທີ່ມີອາການເຈັບປວດກັບໂຣກຕ່ໍາ.
ກິດຈະກໍາແລະການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ ກ້າມຊີ້ນ piriformis ໃນການເຮັດສັນຍາຕື່ມຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ sciatic, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ. ກ້າມຊີ້ນນີ້ເຮັດສັນຍາເມື່ອພວກເຮົານັ່ງ, ຫຼືຢືນ, ຍ່າງ, ຂຶ້ນຂັ້ນໄດ. ມັນມັກຈະເຄັ່ງຕຶງເມື່ອເຮົານັ່ງຢູ່ທ່າໃດນຶ່ງເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 20 ຫາ 30 ນາທີ.
ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຂອງອາການເຈັບຫຼັງຕ່ໍາຊໍາເຮື້ອມັກຈະສົມມຸດວ່າຄວາມເຈັບປວດ sciatic radiating ຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນ traceable ກັບກະດູກສັນຫຼັງຕ່ໍາຂອງເຂົາເຈົ້າ. ປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງ herniations disc, ຫຼື sprains, ສາຍພັນໄດ້ສອນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສົມມຸດວ່າມັນຈະຫາຍໄປຄືກັບປົກກະຕິແລະວ່າອາການເຈັບປວດແມ່ນອອກຈາກກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນເປັນພຽງແຕ່ເວລາທີ່ອາການເຈັບປວດບໍ່ຕອບສະຫນອງຕາມປົກກະຕິທີ່ບຸກຄົນຊອກຫາການປິ່ນປົວ, ດັ່ງນັ້ນການຊັກຊ້າການຟື້ນຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າ.
Sciatica Pain
ຂໍ້ມູນຢູ່ທີ່ນີ້ກ່ຽວກັບ "ການປິ່ນປົວ Piriformis"ບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອທົດແທນການພົວພັນແບບຫນຶ່ງຕໍ່ຫນຶ່ງກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິຫຼືແພດທີ່ມີໃບອະນຸຍາດແລະບໍ່ແມ່ນຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ. ພວກເຮົາແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການດູແລສຸຂະພາບໂດຍອີງໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າແລະການຮ່ວມມືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບ.
ຂໍ້ມູນບລັອກ ແລະການສົນທະນາກ່ຽວກັບຂອບເຂດ
ຂອບເຂດຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາ ແມ່ນຖືກຈໍາກັດກັບ chiropractic, musculoskeletal, ຢາປົວພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ສຸຂະພາບ, ປະກອບສ່ວນ etiological. ການລົບກວນ viscerosomatic ພາຍໃນການນໍາສະເຫນີທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຄລີນິກການສະທ້ອນ somatovisceral ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ສະລັບສັບຊ້ອນ subluxation, ບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ແລະ / ຫຼືບົດຄວາມຢາທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຫົວຂໍ້, ແລະການສົນທະນາ.
ພວກເຮົາສະຫນອງແລະນໍາສະເຫນີ ການຮ່ວມມືທາງດ້ານຄລີນິກ ກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຈາກສາຂາວິຊາຕ່າງໆ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານແຕ່ລະຄົນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຂອບເຂດການປະຕິບັດດ້ານວິຊາຊີບຂອງພວກເຂົາແລະສິດອໍານາດຂອງພວກເຂົາໃນໃບອະນຸຍາດ. ພວກເຮົາໃຊ້ໂປຣໂຕຄອນສຸຂະພາບ ແລະສຸຂະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດເພື່ອປິ່ນປົວ ແລະສະຫນັບສະຫນູນການດູແລການບາດເຈັບ ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບກ້າມຊີ້ນ.
ວິດີໂອ, ຂໍ້ຄວາມ, ຫົວຂໍ້, ຫົວຂໍ້, ແລະຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກວມເອົາເລື່ອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ບັນຫາ, ແລະຫົວຂໍ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແລະໂດຍກົງຫຼືທາງອ້ອມສະຫນັບສະຫນູນຂອບເຂດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງພວກເຮົາ.*
ຫ້ອງການຂອງພວກເຮົາໄດ້ພະຍາຍາມຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະສະຫນອງການອ້າງອິງສະຫນັບສະຫນູນແລະໄດ້ກໍານົດການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຫຼືການສຶກສາທີ່ສະຫນັບສະຫນູນການປະກາດຂອງພວກເຮົາ. ພວກເຮົາສະ ໜອງ ສຳ ເນົາການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີໃຫ້ແກ່ຄະນະ ກຳ ມະການຄຸ້ມຄອງແລະປະຊາຊົນຕາມການຮ້ອງຂໍ.
ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າພວກເຮົາກວມເອົາບັນຫາຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງການ ຄຳ ອະທິບາຍເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວິທີທີ່ມັນອາດຈະຊ່ວຍໃນແຜນການດູແລສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ຫຼືພິທີການຮັກສາ; ສະນັ້ນ, ເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ຂ້າງເທິງນີ້, ກະລຸນາສອບຖາມ ທ່ານດຣ Alex Jimenez, DC, ຫຼືຕິດຕໍ່ພວກເຮົາຢູ່ 915-850-0900.
ພວກເຮົາຢູ່ທີ່ນີ້ເພື່ອຊ່ວຍທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານ.
ພອນ
Dr Alex Jimenez ຊິງຕັນດີຊີ, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ເອທີເອັນ*
ອີເມວ: coach@elpasofunctionalmedicine.com
ໄດ້ຮັບໃບອະນຸຍາດເປັນທ່ານຫມໍຂອງ Chiropractic (DC) ໃນ Texas & New Mexico*
ໃບອະນຸຍາດ Texas DC # TX5807, New Mexico DC License # NM-DC2182
ໄດ້ຮັບໃບອະນຸຍາດເປັນພະຍາບານທີ່ລົງທະບຽນ (RN*) in Florida
Florida License RN License # RN9617241 (ເບີຄວບຄຸມ 3558029)
ສະຖານະກະທັດຮັດ: ໃບອະນຸຍາດຫຼາຍລັດ: ອະນຸຍາດໃຫ້ປະຕິບັດໃນ 40 ລັດ*
ດຣ Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
ບັດທຸລະກິດດິຈິຕອນຂອງຂ້ອຍ