Nerve Injury
Back Clinic Nerve Injury Team. ເສັ້ນປະສາດມີຄວາມອ່ອນແອແລະສາມາດຖືກທໍາລາຍໂດຍຄວາມກົດດັນ, stretching, ຫຼືການຕັດ. ການບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສາມາດຢຸດສັນຍານໄປຫາແລະຈາກສະຫມອງ, ເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ລະບົບປະສາດຄຸ້ມຄອງການເຮັດວຽກສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍ, ຈາກການຄວບຄຸມການຫາຍໃຈຂອງບຸກຄົນ, ການຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຮັບຮູ້ຄວາມຮ້ອນແລະຄວາມເຢັນ. ແຕ່, ເມື່ອການບາດເຈັບຈາກການບາດເຈັບຫຼືສະພາບພື້ນຖານເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງບຸກຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ທ່ານດຣ Alex Jimenez ອະທິບາຍແນວຄວາມຄິດຕ່າງໆໂດຍຜ່ານການເກັບກໍາເອກະສານຂອງລາວທີ່ຫມຸນວຽນກ່ຽວກັບປະເພດຂອງການບາດເຈັບແລະສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຂອງເສັ້ນປະສາດເຊັ່ນດຽວກັນກັບປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຮູບແບບການປິ່ນປົວແລະວິທີແກ້ໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອຜ່ອນຄາຍຄວາມເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດແລະຟື້ນຟູຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງບຸກຄົນ.
ຄຳປະຕິເສດທົ່ວໄປ *
ຂໍ້ມູນໃນທີ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອທົດແທນຄວາມສຳພັນອັນໜຶ່ງຕໍ່ໜຶ່ງກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິ ຫຼືທ່ານໝໍທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ ແລະບໍ່ແມ່ນຄຳແນະນຳທາງການແພດ. ພວກເຮົາຊຸກຍູ້ໃຫ້ທ່ານຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານເອງໂດຍອີງໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າຂອງທ່ານແລະການຮ່ວມມືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິ. ຂອບເຂດຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາແມ່ນຈໍາກັດພຽງແຕ່ chiropractic, musculoskeletal, ຢາປົວພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ສຸຂະພາບ, ບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ບົດຄວາມຢາທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຫົວຂໍ້, ແລະການສົນທະນາ. ພວກເຮົາສະຫນອງແລະນໍາສະເຫນີການຮ່ວມມືທາງດ້ານຄລີນິກກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຈາກຫຼາຍສາຂາວິຊາ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານແຕ່ລະຄົນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຂອບເຂດການປະຕິບັດດ້ານວິຊາຊີບຂອງພວກເຂົາແລະສິດອໍານາດຂອງພວກເຂົາໃນການອອກໃບອະນຸຍາດ. ພວກເຮົາໃຊ້ໂປຣໂຕຄອນສຸຂະພາບ ແລະສຸຂະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດເພື່ອປິ່ນປົວ ແລະສະຫນັບສະຫນູນການດູແລການບາດເຈັບ ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບກ້າມຊີ້ນ. ວິດີໂອ, ຂໍ້ຄວາມ, ຫົວຂໍ້, ຫົວຂໍ້, ແລະຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກວມເອົາເລື່ອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ບັນຫາ, ແລະຫົວຂໍ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແລະສະຫນັບສະຫນູນ, ໂດຍກົງຫຼືທາງອ້ອມ, ຂອບເຂດການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງພວກເຮົາ.* ຫ້ອງການຂອງພວກເຮົາໄດ້ພະຍາຍາມສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະສະຫນອງການອ້າງອີງສະຫນັບສະຫນູນແລະໄດ້ກໍານົດ. ການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຫຼືການສຶກສາສະຫນັບສະຫນູນຂໍ້ຄວາມຂອງພວກເຮົາ. ພວກເຮົາສະຫນອງສໍາເນົາຂອງການສະຫນັບສະຫນູນການສຶກສາການຄົ້ນຄວ້າທີ່ມີໃຫ້ຄະນະກໍາມະການລະບຽບການແລະສາທາລະນະຕາມການຮ້ອງຂໍ.
ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າພວກເຮົາກວມເອົາບັນຫາຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງການ ຄຳ ອະທິບາຍເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວິທີທີ່ມັນອາດຈະຊ່ວຍໃນແຜນການດູແລສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ຫຼືພິທີການຮັກສາ; ສະນັ້ນ, ເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ຂ້າງເທິງນີ້, ກະລຸນາສອບຖາມ Dr Alex Jimenez ຫຼືຕິດຕໍ່ພວກເຮົາຢູ່ 915-850-0900 .
Dr Alex Jimenez ຊິງຕັນດີຊີ, MSACP , CCST , IFMCP *, CIFM *, ເອທີເອັນ *
ອີເມວ: coach@elpasofunctionalmedicine.com
ອະນຸຍາດໃນ: Texas & New Mexico *
by ທ່ານດຣ Alex Jimenez Nerve Injury , Sciatica
ໃນເວລາທີ່ sciatica ຫຼືຄວາມເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດ radiating ອື່ນໆ, ສາມາດຮຽນຮູ້ທີ່ຈະຈໍາແນກລະຫວ່າງຄວາມເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດແລະປະເພດຕ່າງໆຂອງຄວາມເຈັບປວດຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນຮັບຮູ້ໃນເວລາທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຖືກລະຄາຍເຄືອງຫຼືຖືກບີບອັດຫຼືບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າທີ່ຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດ?
ຮາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ຜິວໜັງ
ສະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງເຊັ່ນ: ແຜ່ນ herniated ແລະ stenosis ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເຈັບປວດ radiating ທີ່ເຄື່ອນລົງໄປຂ້າງຫນຶ່ງຫຼືຂາ. ອາການອື່ນໆລວມມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ស្ពឹក, ແລະ / ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທາງໄຟຟ້າ. ຄໍາສັບທາງການແພດສໍາລັບອາການຂອງເສັ້ນປະສາດ pinched ແມ່ນ radiculopathy (ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020 ). dermatomes ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງໃນເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ, ບ່ອນທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຢູ່ດ້ານຫລັງແລະແຂນຂາ.
Anatomy
ກະດູກສັນຫຼັງມີ 31 ປ່ຽງ.
ແຕ່ລະພາກສ່ວນມີຮາກເສັ້ນປະສາດຢູ່ເບື້ອງຂວາ ແລະ ຊ້າຍ ທີ່ສະໜອງມໍເຕີ້ ແລະ ໜ້າທີ່ສຳຜັດກັບແຂນຂາ.
ສາຂາຕິດຕໍ່ກັນທາງໜ້າ ແລະຫຼັງປະກອບເປັນເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງທີ່ອອກຈາກຮູກະດູກສັນຫຼັງ.
ກະດູກສັນຫຼັງ 31 ພາກສ່ວນສົ່ງຜົນໃຫ້ 31 ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ.
ແຕ່ລະຕົວຖ່າຍທອດເສັ້ນປະສາດ sensory ຈາກບໍລິເວນຜິວໜັງສະເພາະຢູ່ຂ້າງນັ້ນ ແລະບໍລິເວນຂອງຮ່າງກາຍ.
ພາກພື້ນເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ dermatomes.
ຍົກເວັ້ນເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ cervical ທໍາອິດ, dermatomes ມີຢູ່ສໍາລັບແຕ່ລະເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ.
ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງແລະຜິວໜັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງພວກມັນສ້າງເປັນເຄືອຂ່າຍທົ່ວຮ່າງກາຍ.
ຈຸດປະສົງ Dermatomes
Dermatomes ແມ່ນພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍ / ຜິວຫນັງທີ່ມີການປ້ອນ sensory ມອບຫມາຍໃຫ້ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນບຸກຄົນ. ແຕ່ລະຮາກເສັ້ນປະສາດມີ dermatome ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະສາຂາຕ່າງໆສະຫນອງ dermatome ແຕ່ລະຄົນອອກຈາກຮາກເສັ້ນປະສາດດຽວ. Dermatomes ແມ່ນທາງຜ່ານທີ່ຂໍ້ມູນຄວາມຮູ້ສຶກໃນຜິວຫນັງສົ່ງສັນຍານໄປຫາແລະຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທາງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນຄວາມກົດດັນແລະອຸນຫະພູມ, ຖືກສົ່ງໄປຫາລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ເມື່ອຮາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຖືກບີບອັດຫຼືລະຄາຍເຄືອງ, ປົກກະຕິແລ້ວຍ້ອນວ່າມັນຕິດຕໍ່ກັບໂຄງສ້າງອື່ນ, ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ radiculopathy. (ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020 ).
Radiculopathy
Radiculopathy ອະທິບາຍອາການທີ່ເກີດຈາກເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກບີບຕາມກະດູກສັນຫຼັງ. ອາການແລະຄວາມຮູ້ສຶກແມ່ນຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ເສັ້ນປະສາດຖືກເຈາະແລະຂອບເຂດຂອງການບີບອັດ.
Cervical
ນີ້ແມ່ນອາການຂອງຄວາມເຈັບປວດແລະ / ຫຼືການຂາດແຄນ sensorimotor ເມື່ອຮາກເສັ້ນປະສາດຢູ່ໃນຄໍຖືກບີບອັດ.
ມັນມັກຈະປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດທີ່ລົງໄປຂ້າງຫນຶ່ງ.
ບຸກຄົນອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກໄຟຟ້າເຊັ່ນ pins ແລະເຂັມ, ຊ໊ອກ, ແລະການເຜົາໄຫມ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການ motor ເຊັ່ນ: ອ່ອນເພຍແລະອາການຄັນ.
Lumbar
radiculopathy ນີ້ແມ່ນຜົນມາຈາກການບີບອັດ, ການອັກເສບ, ຫຼືການບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງໃນດ້ານລຸ່ມ.
ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດ, ປວດ, ປວດ, ໄຟຟ້າຫຼືໄຟໄຫມ້, ແລະອາການຂອງເຄື່ອງຈັກເຊັ່ນ: ອ່ອນເພຍລົງຂາຫນຶ່ງແມ່ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ.
ການວິນິໄສ
ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການກວດຮ່າງກາຍຂອງ radiculopathy ແມ່ນການທົດສອບ dermatomes ສໍາລັບຄວາມຮູ້ສຶກ. ຜູ້ປະຕິບັດຈະໃຊ້ການທົດສອບຄູ່ມືສະເພາະເພື່ອກໍານົດລະດັບກະດູກສັນຫຼັງຈາກອາການທີ່ເກີດຂື້ນ. ການກວດດ້ວຍມືແມ່ນມັກຈະມາພ້ອມກັບການທົດສອບຮູບພາບການວິນິດໄສເຊັ່ນ MRI, ເຊິ່ງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ການກວດຮ່າງກາຍທີ່ສົມບູນຈະກໍານົດວ່າຮາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນແຫຼ່ງຂອງອາການ.
ການປິ່ນປົວສາເຫດພື້ນຖານ
ອາການປວດຫລັງຈໍານວນຫຼາຍສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກເພື່ອໃຫ້ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ສໍາລັບແຜ່ນ herniated, ບຸກຄົນອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ພັກຜ່ອນແລະກິນຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ. ການຝັງເຂັມ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, chiropractic, traction ທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ, ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບີບອັດ ອາດຈະໄດ້ຮັບການກໍານົດ. ສໍາລັບອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ບຸກຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການສະເຫນີການສັກຢາ steroid epidural ທີ່ສາມາດສະຫນອງການບັນເທົາອາການເຈັບປວດໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ. (ສະຖາບັນແພດຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງອາເມລິກາ: OrthoInfo. 2022 ) ສໍາລັບກະດູກສັນຫຼັງ stenosis, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທໍາອິດອາດຈະສຸມໃສ່ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອປັບປຸງການສອດຄ່ອງໂດຍລວມ, ເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນທ້ອງແລະກັບຄືນໄປບ່ອນ, ແລະຮັກສາການເຄື່ອນໄຫວໃນກະດູກສັນຫຼັງ. ຢາບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ລວມທັງ NSAIDs ແລະການສັກຢາ corticosteroid, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. (ວິທະຍາໄລອາເມລິກາຂອງ Rheumatology. 2023 ) ນັກການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສະຫນອງການປິ່ນປົວຕ່າງໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການ, ລວມທັງການບີບອັດຄູ່ມືແລະກົນຈັກແລະ traction. ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກແນະນໍາສໍາລັບກໍລະນີຂອງ radiculopathy ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ.
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic ແຜນການດູແລແລະການບໍລິການທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຊ່ຽວຊານແລະສຸມໃສ່ການບາດເຈັບແລະຂະບວນການຟື້ນຟູຢ່າງສົມບູນ. ພື້ນທີ່ປະຕິບັດຂອງພວກເຮົາປະກອບມີສຸຂະພາບ & ໂພຊະນາການ, ອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ, ການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ, ການດູແລອຸບັດຕິເຫດລົດໃຫຍ່, ການບາດເຈັບໃນການເຮັດວຽກ, ການບາດເຈັບຫລັງ, ເຈັບຫລັງຕ່ໍາ, ເຈັບຄໍ, ເຈັບຫົວໄມເກຣນ, ການບາດເຈັບກິລາ, Sciatica ຮ້າຍແຮງ, Scoliosis, ແຜ່ນ herniated ສະລັບສັບຊ້ອນ, Fibromyalgia, ຊໍາເຮື້ອ. ຄວາມເຈັບປວດ, ການບາດເຈັບທີ່ຊັບຊ້ອນ, ການຈັດການຄວາມຄຽດ, ການປິ່ນປົວຢາທີ່ມີປະໂຫຍດ, ແລະອະນຸສັນຍາການດູແລໃນຂອບເຂດ. ພວກເຮົາສຸມໃສ່ການຟື້ນຟູການທໍາງານຂອງຮ່າງກາຍຕາມປົກກະຕິຫຼັງຈາກການບາດເຈັບແລະການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໂດຍນໍາໃຊ້ພິທີການ Chiropractic ພິເສດ, ໂຄງການສຸຂະພາບ, ໂພຊະນາການທີ່ມີປະໂຫຍດແລະປະສົມປະສານ, ຄວາມຄ່ອງແຄ້ວ, ແລະການຝຶກອົບຮົມການອອກກໍາລັງກາຍ, ແລະລະບົບການຟື້ນຟູສໍາລັບທຸກເພດທຸກໄວ. ຖ້າບຸກຄົນຕ້ອງການການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຄລີນິກຫຼືແພດທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ທ່ານດຣ Jimenez ໄດ້ຮ່ວມມືກັບແພດຜ່າຕັດຊັ້ນນໍາ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄລີນິກ, ນັກຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດ, ນັກບຳບັດ, ຄູຝຶກ, ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຟື້ນຟູເບື້ອງຕົ້ນເພື່ອນໍາເອົາ El Paso, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກຊັ້ນນໍາມາສູ່ຊຸມຊົນຂອງພວກເຮົາ.
Reclaim Your Mobility: Chiropractic Care for Sciatica Recovery
VIDEO
ເອກະສານ
ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2020). ເອກະສານຄວາມຈິງກ່ຽວກັບອາການເຈັບຫຼັງຕ່ໍາ. ດຶງມາຈາກ www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf
ສະຖາບັນແພດຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງອາເມລິກາ: OrthoInfo. (2022). ແຜ່ນ herniated ໃນກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/
ວິທະຍາໄລອາເມລິກາຂອງ Rheumatology. (2023). ກະດູກສັນຫຼັງ stenosis. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis
by ທ່ານດຣ Alex Jimenez Chiropractic , Nerve Injury , Sciatica
ບຸກຄົນທີ່ປະສົບກັບການຍິງ, ເຈັບປວດເຈັບປວດຢູ່ໃນຂາຕ່ໍາ, ແລະອາການເຈັບຂາແບບບໍ່ຢຸດຢັ້ງສາມາດທົນທຸກຈາກໂຣກ neurogenic claudication. ການຮູ້ອາການສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບສ້າງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບບໍ?
ການອ້າງອິງ Neurogenic
neurogenic claudication ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເສັ້ນປະສາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງຖືກບີບອັດຢູ່ໃນ lumbar ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງຕ່ໍາ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຂາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກບີບອັດຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຂາແລະ cramps. ຄວາມເຈັບປວດມັກຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວ ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວສະເພາະເຊັ່ນ: ນັ່ງ, ຢືນ, ຫຼືກົ້ມຖອຍຫຼັງ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ pseudo-claudication ເມື່ອພື້ນທີ່ພາຍໃນກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ແຄບລົງ. ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ lumbar spinal stenosis. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, neurogenic claudication ແມ່ນໂຣກຫຼືກຸ່ມອາການທີ່ເກີດຈາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ pinched, ໃນຂະນະທີ່ stenosis spinal ອະທິບາຍເຖິງການແຄບຂອງ passages spinal ໄດ້.
ອາການ
ອາການຂອງ neurogenic claudication ສາມາດປະກອບມີ:
ປວດຂາ.
ອາການຄັນຄາຍ, ປວດຮາກ, ຫຼືມີອາການຄັນ.
ເມື່ອຍລ້າແລະອ່ອນເພຍຂາ.
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຫນັກແຫນ້ນຢູ່ໃນຂາ / s.
ປວດແຫຼມ, ຍິງ, ຫຼືເຈັບທີ່ຂະຫຍາຍອອກໄປສູ່ປາຍຂາ, ເລື້ອຍໆຢູ່ໃນຂາທັງສອງ.
ອາດຈະມີອາການປວດບໍລິເວນຫຼັງ ຫຼືກົ້ນ.
neurogenic claudication ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກປະເພດອື່ນໆຂອງອາການເຈັບຂາ, ຍ້ອນວ່າຄວາມເຈັບປວດສະຫຼັບກັນ - ຢຸດແລະເລີ່ມຕົ້ນແບບສຸ່ມແລະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວຫຼືກິດຈະກໍາສະເພາະ. ການຢືນ, ຍ່າງ, ລົງບັນໄດ, ຫຼື ຢືດຖອຍຫຼັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ໃນຂະນະທີ່ນັ່ງ, ປີນຂັ້ນໄດ, ຫຼືເອນໄປຂ້າງຫນ້າມັກຈະບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທຸກໆກໍລະນີແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, claudication neurogenic ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນຍ້າຍຍ້ອນວ່າບຸກຄົນພະຍາຍາມຫຼີກລ້ຽງກິດຈະກໍາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ລວມທັງການອອກກໍາລັງກາຍ, ການຍົກວັດຖຸ, ແລະການຍ່າງເວລາດົນນານ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, claudication neurogenic ສາມາດເຮັດໃຫ້ນອນຍາກ.
neurogenic claudication ແລະ sciatica ແມ່ນບໍ່ຄືກັນ. neurogenic claudication ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບີບອັດເສັ້ນປະສາດຢູ່ໃນຮູກາງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດໃນຂາທັງສອງ. Sciatica ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບີບອັດຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດອອກຈາກທັງສອງດ້ານຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດໃນຂາຫນຶ່ງ. (Carlo Ammendolia, 2014 )
ສາເຫດ
ດ້ວຍ claudication neurogenic, ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຖືກບີບອັດແມ່ນສາເຫດພື້ນຖານຂອງອາການເຈັບຂາ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຂອງໄມ້ຢືນຕົ້ນ - LSS ແມ່ນສາເຫດຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກບີບ. ມີສອງປະເພດຂອງ lumbar spinal stenosis.
Central stenosis ແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງ claudication neurogenic. ດ້ວຍປະເພດນີ້, ຮູກາງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar, ເຊິ່ງ houses cord spinal, ແຄບ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດໃນຂາທັງສອງ.
ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar stenosis ສາມາດໄດ້ຮັບແລະພັດທະນາຕໍ່ມາໃນຊີວິດເນື່ອງຈາກການເສື່ອມສະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.
Congenital ຫມາຍຄວາມວ່າບຸກຄົນທີ່ເກີດມາມີເງື່ອນໄຂ.
ທັງສອງສາມາດນໍາໄປສູ່ການ claudication neurogenic ໃນວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
Foramen stenosis ແມ່ນປະເພດຂອງ stenosis ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ອື່ນທີ່ເຮັດໃຫ້ຊ່ອງແຄບທັງສອງຂ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ບ່ອນທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດສາຂາອອກຈາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ. ຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໃນວ່າມັນຢູ່ໃນຂາຂວາຫຼືຊ້າຍ.
ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຂື້ນກັບດ້ານຂ້າງຂອງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເສັ້ນປະສາດຖືກຕີ.
ໄດ້ມາ lumbar stenosis ກະດູກສັນຫຼັງ
ປົກກະຕິແລ້ວ ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ lumbar stenosis ແມ່ນໄດ້ມາເນື່ອງຈາກການເສື່ອມຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ແລະມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ສູງອາຍຸ. ສາເຫດຂອງການແຄບສາມາດປະກອບມີ:
ການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນ: ຈາກການປະທະກັນຂອງຍານພາຫະນະ, ການເຮັດວຽກ, ຫຼືການບາດເຈັບກິລາ.
ກະດູກສັນຫຼັງ.
ໂລກຂໍ້ອັກເສບກະດູກສັນຫຼັງ - ໂລກຂໍ້ອັກເສບສວມໃສ່ແລະ tear.
Ankylosing spondylitis - ປະເພດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງ.
Osteophytes - spurs ຂອງກະດູກ.
ເນື້ອງອກກະດູກສັນຫຼັງ – ເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ ແລະເປັນມະເຮັງ.
Congenital Lumbar Spinal Stenosis
Congenital lumbar stenosis ຫມາຍຄວາມວ່າບຸກຄົນທີ່ເກີດມາມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ອາດຈະບໍ່ໄດ້ປະກົດວ່າໃນການເກີດລູກ. ເນື່ອງຈາກວ່າພື້ນທີ່ພາຍໃນຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນແຄບແລ້ວ, ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປ່ຽນແປງໃດໆຕາມອາຍຸແຕ່ລະຄົນ. ເຖິງແມ່ນວ່າບຸກຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບອ່ອນໆສາມາດປະສົບກັບອາການຂອງ claudication neurogenic ໃນຕົ້ນປີແລະພັດທະນາອາການໃນ 30s ແລະ 40s ຂອງເຂົາເຈົ້າແທນທີ່ຈະເປັນ 60s ແລະ 70s ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການວິນິໄສ
ການວິນິດໄສຂອງ claudication neurogenic ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ປະຫວັດທາງການແພດຂອງບຸກຄົນ, ການກວດຮ່າງກາຍ, ແລະຮູບພາບ. ການກວດຮ່າງກາຍແລະການທົບທວນຄືນກໍານົດບ່ອນທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດແລະເວລາໃດ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອາດຈະຖາມວ່າ:
ມີປະຫວັດຂອງອາການເຈັບຫຼັງຕ່ໍາບໍ?
ເຈັບປວດຢູ່ໃນຂາຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງ?
ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຄົງຕົວບໍ?
ຄວາມເຈັບປວດມາແລະໄປບໍ?
ອາການເຈັບຈະດີຂຶ້ນຫຼືຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນເວລາຢືນຫຼືນັ່ງ?
ການເຄື່ອນໄຫວ ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ ແລະຄວາມຮູ້ສຶກບໍ?
ມີຄວາມຮູ້ສຶກປົກກະຕິໃນເວລາຍ່າງບໍ?
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວສາມາດປະກອບດ້ວຍການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການສັກຢາສະເຕີຣອຍກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະຢາແກ້ປວດ. ການຜ່າຕັດແມ່ນວິທີສຸດທ້າຍໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆທັງຫມົດບໍ່ສາມາດສະຫນອງການບັນເທົາທຸກທີ່ມີປະສິດທິພາບ.
Physical Therapy
A ແຜນການປິ່ນປົວ ຈະມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ປະກອບມີ:
stretching ປະຈໍາວັນ
ການເສີມສ້າງ
ອອກກໍາລັງກາຍ Aerobic
ນີ້ຈະຊ່ວຍປັບປຸງແລະສະຖຽນລະພາບກ້າມຊີ້ນກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາແລະແກ້ໄຂບັນຫາ posture.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຊີບຈະແນະນໍາການດັດແປງກິດຈະກໍາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດ.
ນີ້ປະກອບມີກົນໄກຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເຫມາະສົມ, ການອະນຸລັກພະລັງງານ, ແລະການຮັບຮູ້ສັນຍານຄວາມເຈັບປວດ.
ເຊືອກຜູກຫຼັງ ຫຼືສາຍແອວອາດຈະຖືກແນະນຳ.
ການສັກຢາສະເຕີຣອຍກະດູກສັນຫຼັງ
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອາດຈະແນະນໍາການສັກຢາ steroid epidural.
ນີ້ສົ່ງສານສະເຕີຣອຍ cortisone ໄປຫາສ່ວນນອກຂອງຖັນກະດູກສັນຫຼັງຫຼືຊ່ອງ epidural.
ການສັກຢາສາມາດສະຫນອງການບັນເທົາອາການເຈັບປວດສໍາລັບສາມເດືອນຫາສາມປີ. (Sunil Munakomi et al., 2024 )
ຄວາມເຈັບປວດ
ຢາແກ້ປວດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ neurogenic claudication intermittent. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
ຢາແກ້ປວດຕາມຮ້ານຂາຍຢາເຊັ່ນ: acetaminophen.
ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal ຫຼື NSAIDs ເຊັ່ນ ibuprofen ຫຼື naproxen.
ຢາ NSAIDs ຕາມໃບສັ່ງແພດອາດຈະຖືກກໍານົດຖ້າຈໍາເປັນ.
NSAIDs ຖືກນໍາໃຊ້ກັບອາການເຈັບປວດ neurogenic ຊໍາເຮື້ອແລະຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ໃນເວລາທີ່ຕ້ອງການ.
ການໃຊ້ຢາ NSAIDs ໃນໄລຍະຍາວສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດກະເພາະອາຫານ, ແລະການໃຊ້ acetaminophen ຫຼາຍເກີນໄປສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນພິດຂອງຕັບແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
ການຜ່າຕັດ
ຖ້າການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກບໍ່ສາມາດສະຫນອງການບັນເທົາທຸກທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະການເຄື່ອນໄຫວແລະ / ຫຼືຄຸນນະພາບຊີວິດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ laminectomy ອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ບີບອັດກະດູກສັນຫຼັງ lumbar. ຂັ້ນຕອນອາດຈະຖືກປະຕິບັດ:
Laparoscopically - ມີ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍ, ຂອບເຂດ, ແລະເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດ.
ການຜ່າຕັດເປີດ – ມີ scalpel ແລະ sutures.
ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ພາກສ່ວນຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກບາງສ່ວນຫຼືຫມົດ.
ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມຫມັ້ນຄົງ, ບາງຄັ້ງກະດູກໄດ້ຖືກ fused ກັບ screws, ແຜ່ນ, ຫຼື rods.
ອັດຕາຜົນສໍາເລັດສໍາລັບທັງສອງແມ່ນຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍດຽວກັນ.
ລະຫວ່າງ 85% ແລະ 90% ຂອງບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດບັນລຸການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ຍາວນານ ແລະ/ຫຼືຖາວອນ. (Xin-Long Ma et al., 2017 )
ຢາການເຄື່ອນໄຫວ: ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ
VIDEO
ເອກະສານ
Ammendolia C. (2014). Degenerative lumbar stenosis ແລະ imposters ຂອງມັນ: ສາມກໍລະນີສຶກສາ. Journal of the Canadian Chiropractic Association, 58(3), 312–319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Spinal Stenosis ແລະ Neurogenic Claudication. [ອັບເດດ 2023 Aug 13]. ໃນ: StatPearls [ອິນເຕີເນັດ]. ເກາະ Treasure (FL): Publishing StatPearls; 2024 ມັງກອນ-. ມີໃຫ້ຈາກ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). ປະສິດທິຜົນຂອງການຜ່າຕັດທຽບກັບການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກສໍາລັບການ stenosis ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar: ການທົບທວນຄືນລະບົບແລະການວິເຄາະ meta ຂອງການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ. ວາລະສານສາກົນແຫ່ງການຜ່າຕັດ (ລອນດອນ, ອັງກິດ), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
by ທ່ານດຣ Alex Jimenez Nerve Injury , Neuropathy
ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ, ຂັ້ນຕອນການສະກັດເສັ້ນປະສາດສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາແລະຈັດການອາການໄດ້ບໍ?
ຕັນເສັ້ນປະສາດ
ຕັນເສັ້ນປະສາດແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດເພື່ອຂັດຂວາງ / ຂັດຂວາງສັນຍານຄວາມເຈັບປວດເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼືການບາດເຈັບ. ພວກເຂົາສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງການວິນິດໄສຫຼືການປິ່ນປົວ, ແລະຜົນກະທົບຂອງມັນສາມາດເປັນໄລຍະສັ້ນຫຼືໄລຍະຍາວ, ຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງການນໍາໃຊ້.
A ຕັນເສັ້ນປະສາດຊົ່ວຄາວ ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ຫຼືການສັກຢາທີ່ຢຸດເຊົາການສັນຍານອາການເຈັບປວດຈາກການສົ່ງໃນໄລຍະສັ້ນ.
ຕົວຢ່າງ, ໃນການຖືພາ, ການສັກຢາ epidural ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກແລະການເກີດລູກ.
ຕັນເສັ້ນປະສາດຖາວອນ ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕັດ / ແຍກຫຼືເອົາບາງສ່ວນຂອງເສັ້ນປະສາດອອກເພື່ອຢຸດສັນຍານຄວາມເຈັບປວດ.ເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງຫຼືຄວາມເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອອື່ນໆທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ປັບປຸງດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວ
ເມື່ອຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບວິນິດໄສສະພາບອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ພວກເຂົາອາດຈະໃຊ້ເສັ້ນປະສາດເພື່ອຄົ້ນຫາພື້ນທີ່ສ້າງສັນຍານຄວາມເຈັບປວດ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະເຮັດ electromyography ແລະ/ຫຼື a ການທົດສອບຄວາມໄວຂອງເສັ້ນປະສາດ / NCV ເພື່ອຊີ້ໃຫ້ເຫັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດຊໍາເຮື້ອ. ຕັນເສັ້ນປະສາດຍັງສາມາດປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດ neuropathic ຊໍາເຮື້ອ, ເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼືການບີບອັດ. ເສັ້ນປະສາດຖືກໃຊ້ເປັນປົກກະຕິເພື່ອປິ່ນປົວອາການເຈັບຫຼັງ ແລະຄໍທີ່ເກີດຈາກແຜ່ນ herniated ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງ stenosis. (ແພດສາດ Johns Hopkins. 2024 )
ປະເພດ
ສາມປະເພດປະກອບມີ:
ທ້ອງຖິ່ນ
Neurolytic
ການຜ່າຕັດ
ທັງສາມສາມາດໃຊ້ສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕັນທາງ neurolytic ແລະການຜ່າຕັດແມ່ນຖາວອນແລະຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ບໍ່ສາມາດສະຫນອງການບັນເທົາທຸກໄດ້.
ຕັນຊົ່ວຄາວ
ຕັນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການສີດ ຫຼືໃຊ້ຢາສລົບທ້ອງ, ເຊັ່ນ lidocaine, ໃສ່ບໍລິເວນໃດນຶ່ງ.
epidural ແມ່ນຕັນເສັ້ນປະສາດທ້ອງຖິ່ນທີ່ສັກຢາສະເຕີຣອຍຫຼືຢາແກ້ປວດເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງ.
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການອອກແຮງງານແລະການເກີດລູກ.
Epidurals ຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄໍຊໍາເຮື້ອຫຼືເຈັບຫຼັງຍ້ອນເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງບີບອັດ.
ຕັນທ້ອງຖິ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຊົ່ວຄາວ, ແຕ່ໃນແຜນການປິ່ນປົວ, ພວກເຂົາສາມາດເຮັດຊ້ໍາໄດ້ໃນໄລຍະເວລາເພື່ອຈັດການຄວາມເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອຈາກສະພາບເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, sciatica, ແລະ migraines. (NYU Langone ສຸຂະພາບ. 2023 )
ຕັນຖາວອນ
ຕັນ neurolytic ໃຊ້ເຫຼົ້າ, phenol, ຫຼືຕົວແທນຄວາມຮ້ອນເພື່ອປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດຊໍາເຮື້ອ. (ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດທາງປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. 2023 ) ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ທໍາລາຍບາງພື້ນທີ່ຂອງເສັ້ນທາງເສັ້ນປະສາດຕາມຈຸດປະສົງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ສັນຍານຄວາມເຈັບປວດຖືກສົ່ງຕໍ່. ຕັນ neurolytic ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບກໍລະນີອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງ, ເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດຈາກມະເຮັງຫຼືໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ສັບສົນ / CRPS. ບາງຄັ້ງພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈາກໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແລະຄວາມເຈັບປວດໃນຝາຫນ້າເອິກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. (ແພດສາດ Johns Hopkins. 2024 ) (Alberto M. Cappellari et al., 2018 )
ແພດຜ່າຕັດປະສາດປະຕິບັດການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດທີ່ປະກອບດ້ວຍການຜ່າຕັດເອົາອອກຫຼືທໍາລາຍພື້ນທີ່ສະເພາະຂອງເສັ້ນປະສາດ. (ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດທາງປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. 2023 ) ເສັ້ນປະສາດທີ່ຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບກໍລະນີທີ່ເຈັບປວດຮຸນແຮງເທົ່ານັ້ນ, ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບເປັນມະເຮັງ ຫຼື neuralgia trigeminal.
ເຖິງແມ່ນວ່າເສັ້ນປະສາດ neurolytic ແລະການຜ່າຕັດແມ່ນຂັ້ນຕອນຖາວອນ, ອາການປວດ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກສາມາດກັບຄືນມາໄດ້ຖ້າເສັ້ນປະສາດສາມາດຟື້ນຟູແລະສ້ອມແປງຕົວເອງໄດ້. (Eun Ji Choi et al., 2016 ) ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາການແລະຄວາມຮູ້ສຶກອາດຈະບໍ່ກັບຄືນມາຫຼາຍເດືອນຫຼືຫຼາຍປີຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ.
ພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ
ພວກເຂົາສາມາດຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍສ່ວນໃຫຍ່, ລວມທັງ: (.ໂຮງຫມໍສໍາລັບການຜ່າຕັດພິເສດ. 2023 ) (ຢາສະແຕນຟອດ. 2024 )
Scalp
ໃບຫນ້າ
ຄໍ
ກະດູກຄໍ
ບ່າ
ແຂນ
ກັບຄືນໄປບ່ອນ
ຫນ້າເອິກ
ກະດູກຂ້າງ
ທ້ອງ
Pelvis
ກົ້ນ
ຂາ
ຂໍ້ຕີນ
ຕີນ
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດຖາວອນ. (Anthem BlueCross. 2023 ) ເສັ້ນປະສາດມີຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຟື້ນຟູຢ່າງຊ້າໆ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມຜິດພາດນ້ອຍໆສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ. (D O'Flaherty et al., 2018 ) ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີ:
ກ້າມເນື້ອອໍາມະພາດ
ຄວາມອ່ອນແອ
ປວດຮາກເລື້ອຍໆ
ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຕັນສາມາດລະຄາຍເຄືອງເສັ້ນປະສາດແລະເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດຕື່ມອີກ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານແລະມີໃບອະນຸຍາດເຊັ່ນ: ແພດຜ່າຕັດ, ແພດຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ, ແພດຜ່າຕັດ, ແລະຫມໍປົວແຂ້ວໄດ້ຖືກຝຶກອົບຮົມເພື່ອປະຕິບັດຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ສະເຫມີມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຫຼືການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ປອດໄພແລະປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼຸດລົງແລະຊ່ວຍຈັດການຄວາມເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ. (Anthem BlueCross. 2023 )
ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງ
ບຸກຄົນອາດຈະຮູ້ສຶກມຶນໆ ຫຼື ເຈັບ ແລະ/ຫຼື ສັງເກດເຫັນສີແດງ ຫຼື ລະຄາຍເຄືອງຢູ່ໃກ້ ຫຼື ບໍລິເວນທີ່ເປັນຊົ່ວຄາວ.
ຍັງສາມາດມີອາການບວມ, ເຊິ່ງບີບອັດເສັ້ນປະສາດແລະຕ້ອງການເວລາເພື່ອປັບປຸງ. (ຢາສະແຕນຟອດ. 2024 )
ບຸກຄົນອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ພັກຜ່ອນສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ແນ່ນອນຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ.
ອີງຕາມປະເພດຂອງຂັ້ນຕອນ, ບຸກຄົນອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ.
ຄວາມເຈັບປວດບາງຢ່າງອາດຈະຍັງມີຢູ່, ແຕ່ນັ້ນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຜົນ.
ບຸກຄົນຄວນປຶກສາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າມັນຖືກຕ້ອງ ການປິ່ນປົວ .
Sciatica, ສາເຫດ, ອາການ, ແລະຄໍາແນະນໍາ
VIDEO
ເອກະສານ
ແພດສາດ Johns Hopkins. (2024). ເສັ້ນປະສາດຕັນ. (ສຸຂະພາບ, ສະບັບ. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks
NYU Langone ສຸຂະພາບ. (2023). ເສັ້ນປະສາດຕັນສໍາລັບ migraine (ການສຶກສາແລະການຄົ້ນຄວ້າ, ສະບັບ. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine
ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດທາງປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. (2023). ຄວາມເຈັບປວດ. ດຶງມາຈາກ www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9
ແພດສາດ Johns Hopkins. (2024). ການປິ່ນປົວໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ (ສຸຂະພາບ, ບັນຫາ. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment
Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Intercostal Neurolysis ສໍາລັບການປິ່ນປົວຄວາມເຈັບປວດ Thoracic Postsurgical: ຊຸດກໍລະນີ. ກ້າມເນື້ອ ແລະເສັ້ນປະສາດ, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Neural Ablation ແລະການຟື້ນຟູໃນການປະຕິບັດຄວາມເຈັບປວດ. ວາລະສານແຫ່ງຄວາມເຈັບປວດຂອງເກົາຫຼີ, 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
ໂຮງຫມໍສໍາລັບການຜ່າຕັດພິເສດ. (2023). ອາການສລົບພາກພື້ນ. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp
ຢາສະແຕນຟອດ. (2024). ປະເພດຂອງເສັ້ນປະສາດຕັນ (ສໍາລັບຄົນເຈັບ, ບັນຫາ. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html
Anthem BlueCross. (2023). ຕັນເສັ້ນປະສາດ peripheral ສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດ neuropathic. (ນະໂຍບາຍການແພດ, ສະບັບ. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html
O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼັງຈາກປິດກັ້ນເສັ້ນປະສາດ peripheral - ຄວາມເຂົ້າໃຈແລະຄໍາແນະນໍາໃນປະຈຸບັນ. ການສຶກສາ BJA, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
ຢາສະແຕນຟອດ. (2024). ຄໍາຖາມທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຕັນປະສາດ. (ສຳລັບຄົນເຈັບ, ສະບັບ. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html
by ທ່ານດຣ Alex Jimenez Chiropractic , Nerve Injury
ບຸກຄົນທີ່ປະສົບກັບອາການປວດເຊັ່ນການຍິງ, ການແທງ, ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກໄຟຟ້າກັບ latissimus dorsi ຂອງກັບຄືນໄປບ່ອນເທິງສາມາດເກີດຈາກການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດກັບເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal. ການຮູ້ທາງວິພາກວິພາກ ແລະອາການສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບສ້າງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບໄດ້ບໍ?
ເສັ້ນປະສາດ Thoracodorsal
ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຍັງເປັນ ເສັ້ນປະສາດ subscapular ກາງຫຼືເສັ້ນປະສາດ subscapular ຍາວ , ມັນສາຂາອອກຈາກສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ plexus brachial ແລະສະຫນອງ innervation motor / function ໃຫ້ກັບ. ກ້າມເນື້ອ latissimus dorsi .
Anatomy
Brachial plexus ແມ່ນເຄືອຂ່າຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ມາຈາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຢູ່ໃນຄໍ. ເສັ້ນປະສາດສະຫນອງຄວາມຮູ້ສຶກແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນແລະມືສ່ວນໃຫຍ່, ໂດຍມີຫນຶ່ງຂ້າງ. ຫ້າຮາກຂອງມັນມາຈາກຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງຫ້າຫາແປດກະດູກສັນຫຼັງປາກມົດລູກແລະກະດູກສັນຫຼັງ thoracic ທໍາອິດ. ຈາກນັ້ນ, ພວກມັນປະກອບເປັນໂຄງສ້າງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ຈາກນັ້ນແບ່ງ, ສົມທົບຄືນ, ແລະແບ່ງອອກອີກເທື່ອຫນຶ່ງເພື່ອສ້າງເປັນເສັ້ນປະສາດຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າແລະໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນປະສາດໃນຂະນະທີ່ພວກມັນເຄື່ອນຍ້າຍລົງຕາມຂີ້ແຮ້. ໂດຍຜ່ານຄໍແລະຫນ້າເອິກ, ໃນທີ່ສຸດເສັ້ນປະສາດເຂົ້າຮ່ວມແລະປະກອບເປັນສາມສາຍທີ່ປະກອບມີ:
ສາຍບື ຜະລິດສາຂາໃຫຍ່ ແລະ ສາຂານ້ອຍ ປະກອບມີ:
ເສັ້ນປະສາດທາງຂ້າງ
ເສັ້ນປະສາດ radial
ສາຂານ້ອຍປະກອບມີ:
ເສັ້ນປະສາດ subscapular ຊັ້ນສູງ
ເສັ້ນປະສາດ subscapular inferior
ເສັ້ນປະສາດ Thoracodorsal
ໂຄງສ້າງແລະຕໍາແຫນ່ງ
ເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal ອອກຈາກເສັ້ນປະສາດຫລັງຢູ່ໃນຂີ້ແຮ້ແລະເຄື່ອນຍ້າຍລົງ, ຕິດຕາມເສັ້ນເລືອດແດງ subscapular, ໄປຫາກ້າມຊີ້ນ latissimus dorsi.
ມັນເຊື່ອມຕໍ່ກັບແຂນເທິງ, ຢຽດໄປທົ່ວດ້ານຫລັງຂອງຂີ້ແຮ້, ປະກອບເປັນໂຄ້ງທາງຂ້າງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຂະຫຍາຍອອກເປັນສາມຫລ່ຽມຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ຫໍ່ຮອບກະດູກແຂນແລະດ້ານຫລັງ.
ເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal ແມ່ນຢູ່ເລິກຢູ່ໃນເສັ້ນປະສາດ latissimus dorsi, ແລະແຂບຕ່ໍາມັກຈະໄປໃກ້ກັບແອວ.
ການປ່ຽນແປງ
ມີສະຖານທີ່ມາດຕະຖານແລະຫຼັກສູດຂອງເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal, ແຕ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນບຸກຄົນບໍ່ຄືກັນໃນທຸກໆຄົນ.
ເສັ້ນປະສາດໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະສາຂາອອກຈາກສາຍບືຫຼັງຂອງ plexus brachial ຈາກສາມຈຸດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະເພດຍ່ອຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກກໍານົດ.
ເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal ສະຫນອງກ້າມຊີ້ນທີ່ສໍາຄັນຂອງ teres ໃນປະມານ 13% ຂອງບຸກຄົນ. (Brianna Chu, Bruno Bordoni. 2023 )
lats ສາມາດມີການປ່ຽນແປງທາງວິພາກທີ່ຫາຍາກທີ່ເອີ້ນວ່າ a ໂຄ້ງຂອງ Langer , ເຊິ່ງເປັນສ່ວນພິເສດທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບກ້າມຊີ້ນຫຼືເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຂອງແຂນເທິງພາຍໃຕ້ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ທົ່ວໄປ.
ໃນບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້, ເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal ສະຫນອງການເຮັດວຽກ / innervation) ໄປຫາທ້ອງຟ້າ. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015 )
ຫນ້າທີ່
ກ້າມຊີ້ນ latissimus dorsi ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ໂດຍບໍ່ມີເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal. ກ້າມເນື້ອ ແລະເສັ້ນປະສາດ ຊ່ວຍ:
ສະຖຽນລະພາບດ້ານຫລັງ.
ດຶງນ້ຳໜັກຕົວຂຶ້ນເມື່ອປີນຂຶ້ນ, ລອຍນ້ຳ ຫຼື ດຶງຕົວຂຶ້ນ.
ຊ່ວຍຫາຍໃຈໂດຍການຂະຫຍາຍກະດູກສັນຫຼັງ ໃນລະຫວ່າງການຫາຍໃຈເຂົ້າ ແລະເຮັດສັນຍາເມື່ອຫາຍໃຈອອກ. (Encyclopaedia Britannica. 2023 )
ໝຸນແຂນເຂົ້າຂ້າງ.
ດຶງແຂນໄປທາງກາງຂອງຮ່າງກາຍ.
ຂະຫຍາຍບ່າໂດຍການເຮັດວຽກກັບກ້າມຊີ້ນ teres major, teres minor, ແລະ posterior deltoid muscles.
ເອົາສາຍບ່າລົງໂດຍການຢຽດກະດູກສັນຫຼັງ.
ເພື່ອງໍໄປຂ້າງໂດຍ arching ກະດູກສັນຫຼັງ.
ອຽງ pelvis ໄປຂ້າງຫນ້າ.
ເງື່ອນໄຂ
ເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal ສາມາດໄດ້ຮັບບາດເຈັບທຸກບ່ອນຕາມເສັ້ນທາງຂອງມັນໂດຍການບາດແຜຫຼືພະຍາດ. ອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດສາມາດປະກອບມີ: (ຫໍສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດ: MedlinePlus. 2022 )
ຄວາມເຈັບປວດທີ່ສາມາດຖືກຍິງ, ແທງ, ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກໄຟຟ້າ.
ເຈັບ, ປວດຮາກ.
ຄວາມອ່ອນເພຍແລະການສູນເສຍການເຮັດວຽກໃນກ້າມຊີ້ນແລະພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ, ລວມທັງການລຸດລົງຂອງຂໍ້ມືແລະນິ້ວມື.
ເນື່ອງຈາກເສັ້ນທາງຂອງເສັ້ນປະສາດຜ່ານຂີ້ແຮ້, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງໄດ້ລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທາງກາຍະສາດເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເສັ້ນປະສາດ ທຳ ລາຍເສັ້ນປະສາດໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ລວມທັງການຜ່າຕັດອອກທາງຂ້າງ.
ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວຖືກປະຕິບັດເພື່ອກວດກາ ຫຼືເອົາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງອອກ ແລະຖືກນໍາໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ ແລະໃນການປິ່ນປົວ.
ອີງຕາມການສຶກສາ, 11% ຂອງບຸກຄົນທີ່ມີການຜ່າຕັດ lymph node axillary ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ. (Roser Belmonte et al., 2015 )
ການຟື້ນຟູເຕົ້ານົມ
ໃນການຜ່າຕັດສ້າງເຕົ້ານົມ, ແຜ່ນແພສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນ flap ໃນໄລຍະ implant ໄດ້.
ອີງຕາມສະຖານະການ, ເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal ສາມາດຖືກປະໄວ້ intact ຫຼືຖືກຕັດອອກ.
ວົງການແພດຍັງບໍ່ໄດ້ຕົກລົງເຫັນດີວ່າວິທີການໃດມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ. (Sung-Tack Kwon et al., 2011 )
ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງທີ່ວ່າການປະໄວ້ເສັ້ນປະສາດ intact ສາມາດເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວແລະ dislocate implant ໄດ້.
ເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal intact ຍັງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງບ່າແລະແຂນ.
ການນຳໃຊ້ Graft
ບາງສ່ວນຂອງເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການຟື້ນຟູການຕິດຕາຂອງເສັ້ນປະສາດເພື່ອຟື້ນຟູຫນ້າທີ່ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ, ເຊິ່ງປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ເສັ້ນປະສາດ musculocutaneous
ເສັ້ນປະສາດອຸປະກອນເສີມ
ເສັ້ນປະສາດທາງຂ້າງ
ເສັ້ນປະສາດຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດໃຫ້ກັບກ້າມຊີ້ນ triceps ໃນແຂນ.
ການຟື້ນຟູ
ຖ້າເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຫຼືເສຍຫາຍ, ການປິ່ນປົວສາມາດປະກອບມີ:
ເຊືອກຜູກຫຼື splints.
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອປັບປຸງລະດັບຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ຄວາມຢືດຢຸ່ນ, ແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມເນື້ອ.
ຖ້າມີການບີບອັດ, ການຜ່າຕັດອາດຈະຕ້ອງການເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ.
ການສຳຫຼວດການແພດປະສົມປະສານ
VIDEO
ເອກະສານ
Chu B, Bordoni B. ຮ່າງກາຍ, ເສັ້ນປະສາດ thorax, ເສັ້ນປະສາດ thoracodorsal. [ອັບເດດ 2023 24 ກໍລະກົດ]. ໃນ: StatPearls [ອິນເຕີເນັດ]. ເກາະ Treasure (FL): Publishing StatPearls; 2023 ມັງກອນ-. ມີໃຫ້ຈາກ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/
Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). ທ້ອງຟ້າຂອງ Langer: ຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກຜົນກະທົບຕໍ່ການຜ່າຕັດ lymphadenectomy ຂ້າງ. ວາລະສານຂອງກໍລະນີການຜ່າຕັດ, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159
Britannica, ບັນນາທິການຂອງ Encyclopaedia. “latissimus dorsi “. Encyclopedia Britannica, ວັນທີ 30 ພະຈິກ 2023, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi . ເຂົ້າໃຊ້ໃນວັນທີ 2 ມັງກອນ 2024.
ຫໍສະໝຸດຢາແຫ່ງຊາດສະຫະລັດ: MedlinePlus. neuropathy peripheral .
Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). ການບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດ thoracic ຍາວໃນຄົນເຈັບມະເຮັງເຕົ້ານົມໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ lymph node ຂ້າງ. ການດູແລສະຫນັບສະຫນູນໃນມະເຮັງ: ວາລະສານຢ່າງເປັນທາງການຂອງສະມາຄົມ Multinational of Supportive Care in Cancer, 23(1), 169–175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5
Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). ພື້ນຖານທາງວິພາກຂອງການແຍກເສັ້ນປະສາດ interfascicular ຂອງ innervated ບາງສ່ວນ latissimus dorsi flap ກ້າມເນື້ອ. Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery : JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008
by ທ່ານດຣ Alex Jimenez ເຈັບຫຼັງ , Chiropractic , ອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ , Nerve Injury , ການປິ່ນປົວການບີບອັດກະດູກສັນຫຼັງ , ການປິ່ນປົວ , Viscerosomatic Reflex
ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory ສາມາດລວມເອົາການບີບອັດທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງ sensory-mobility ໃຫ້ກັບຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາບໍ?
ການນໍາສະເຫນີ
ຖັນກະດູກສັນຫຼັງໃນລະບົບ musculoskeletal ປະກອບດ້ວຍກະດູກ, ຂໍ້ຕໍ່, ແລະເສັ້ນປະສາດທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນກັບກ້າມຊີ້ນແລະເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເພື່ອຮັບປະກັນວ່າກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງ. ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນເທິງແລະສ່ວນລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍທີ່ສະຫນອງການເຮັດວຽກຂອງ sensory-motor. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ຮ່າງກາຍເຄື່ອນຍ້າຍແລະເຮັດວຽກໂດຍບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດຫຼືບໍ່ສະບາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍແລະກະດູກສັນຫຼັງອາຍຸຫຼືໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການບາດເຈັບ, ຮາກເສັ້ນປະສາດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກແປກໆເຊັ່ນ: ອາການປວດຮາກຫຼືອາການປວດຮາກ, ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງຮ່າງກາຍ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພາລະທາງເສດຖະກິດ - ສັງຄົມຕໍ່ບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍແລະ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ. ເຖິງຈຸດນັ້ນ, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຈັດການກັບຄວາມເຈັບປວດໃນຮ່າງກາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory. ນີ້ເຮັດໃຫ້ບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ musculoskeletal ເລີ່ມຊອກຫາການປິ່ນປົວ. ບົດຂຽນຂອງມື້ນີ້ຈະກວດເບິ່ງວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ຂາແລະການບີບອັດທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດເພື່ອໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວກັບຄືນໄປບ່ອນຢູ່ປີກເທິງແລະລຸ່ມ. ພວກເຮົາເວົ້າກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນທີ່ລວມເອົາຂໍ້ມູນຂອງຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາເພື່ອສະຫນອງການແກ້ໄຂທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດເຊັ່ນ: ການບີບອັດເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ. ພວກເຮົາຍັງແຈ້ງໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ວ່າການບີບອັດແບບບໍ່ຜ່າຕັດສາມາດຟື້ນຟູການເຄື່ອນທີ່-sensory ໄປທາງເທິງ ແລະລຸ່ມໄດ້ແນວໃດ. ພວກເຮົາຊຸກຍູ້ໃຫ້ຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາຖາມຄໍາຖາມທີ່ສັບສົນແລະການສຶກສາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບອາການຄ້າຍຄືຄວາມເຈັບປວດທີ່ເຂົາເຈົ້າກໍາລັງປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory. ທ່ານດຣ Alex Jimenez, DC, ນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນນີ້ເປັນການບໍລິການທາງວິຊາການ. ຂໍ້ສັງເກດ .
ການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດກະທົບກະເທືອນແນວໃດ
ເຈົ້າປະສົບກັບອາການປວດຮາກ ຫຼື ມື ຫຼື ຕີນຂອງເຈົ້າທີ່ບໍ່ຢາກອອກໄປບໍ? ເຈົ້າຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢູ່ໃນສ່ວນຫຼັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ພຽງແຕ່ສາມາດບັນເທົາໄດ້ໂດຍການຍືດຫຼືພັກຜ່ອນບໍ? ຫຼືມັນເຈັບປວດທີ່ຈະຍ່າງສໍາລັບໄລຍະທາງໄກທີ່ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າເຈົ້າຕ້ອງການພັກຜ່ອນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ? ສະຖານະການທີ່ຄ້າຍຄືກັບຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory ທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປາຍສຸດແລະຕ່ໍາ. ເມື່ອບຸກຄົນຫຼາຍຄົນປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory ແລະຈັດການກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແປກປະຫຼາດຢູ່ໃນປາຍຂອງພວກເຂົາ, ຫຼາຍຄົນຄິດວ່າມັນເປັນຍ້ອນຄວາມເຈັບປວດ musculoskeletal ໃນຄໍ, ບ່າ, ຫຼືກັບຄືນໄປບ່ອນ. ນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງບັນຫາ, ຍ້ອນວ່າປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມຈໍານວນຫຼາຍສາມາດພົວພັນກັບຄວາມເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດ sensory, ຍ້ອນວ່າຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດຖືກບີບອັດແລະກະຕຸ້ນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory ໃນ extremities. ນັບຕັ້ງແຕ່ຮາກເສັ້ນປະສາດຖືກກະຈາຍອອກຈາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ, ສະຫມອງສົ່ງຂໍ້ມູນ neuron ໄປຫາຮາກເສັ້ນປະສາດເພື່ອໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານ sensory-mobility ໃນສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ຮ່າງກາຍເປັນມືຖືໂດຍບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼືຄວາມເຈັບປວດແລະເຮັດວຽກຜ່ານກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍເລີ່ມເຮັດການເຄື່ອນໄຫວຊ້ໍາຊ້ອນທີ່ເຮັດໃຫ້ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງຖືກບີບອັດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກ herniation ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ musculoskeletal. ນັບຕັ້ງແຕ່ຮາກເສັ້ນປະສາດຈໍານວນຫລາຍໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ປາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເມື່ອຮາກເສັ້ນປະສາດຕົ້ນຕໍມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງ, ມັນສາມາດສົ່ງສັນຍານຄວາມເຈັບປວດໄປຫາແຕ່ລະປາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍກໍາລັງຈັດການກັບເສັ້ນປະສາດທີ່ນໍາໄປສູ່ການປວດຫລັງ, ກົ້ນ, ແລະຂາທີ່ມີຜົນກະທົບປະຈໍາວັນຂອງພວກເຂົາ. ( Karl et al., 2022 ) ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີ sciatica ກໍາລັງຈັດການກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຍ່າງຂອງພວກເຂົາ. ດ້ວຍ sciatica, ມັນສາມາດພົວພັນກັບ pathology ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງແລະເຮັດໃຫ້ບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍຊອກຫາການປິ່ນປົວ. ( Bush et al, 1992 )
ຄວາມລັບ Sciatica ເປີດເຜີຍ - ວິດີໂອ
VIDEO
ໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບການຊອກຫາການປິ່ນປົວເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ dysfunction ຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory, ບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍຈະເລືອກວິທີແກ້ໄຂ nonsurgical ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການຄ້າຍຄືອາການເຈັບປວດແລະຫຼຸດຜ່ອນສັນຍານອາການເຈັບປວດທີ່ເຮັດໃຫ້ extremities ເທິງແລະຕ່ໍາທົນທຸກ. ວິທີແກ້ໄຂການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດເຊັ່ນ: ການບີບອັດສາມາດຊ່ວຍຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory ໂດຍຜ່ານ traction ທີ່ອ່ອນໂຍນໂດຍການເຮັດໃຫ້ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງວາງຮາກເສັ້ນປະສາດທີ່ຮຸນແຮງແລະເລີ່ມຕົ້ນຂະບວນການປິ່ນປົວທໍາມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ musculoskeletal ຈາກການກັບຄືນມາ. ວິດີໂອຂ້າງເທິງສະແດງໃຫ້ເຫັນວິທີການ sciatica ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ dysfunction ຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory ສາມາດຫຼຸດລົງໂດຍຜ່ານການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອໃຫ້ປາຍຂອງຮ່າງກາຍມີຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ.
Nonsurgical Decompression ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ
ການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຜ່າຕັດສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຫຼັງຕ່ໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory ເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງ sensory-motor ໄປສູ່ປາຍສຸດແລະຕ່ໍາ. ບຸກຄົນຫຼາຍຄົນທີ່ລວມເອົາການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຜ່າຕັດເຊັ່ນ: ການບີບຕົວເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງສຸຂະພາບ ແລະສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນປົກກະຕິສາມາດເຫັນການປັບປຸງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຕິດຕໍ່ກັນ. ( Chou et al, 2007 ) ນັບຕັ້ງແຕ່ຜູ້ປະຕິບັດການດູແລສຸຂະພາບຈໍານວນຫຼາຍລວມເອົາການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດເຊັ່ນ: ການບີບອັດເຂົ້າໄປໃນການປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາ, ມີການປັບປຸງຫຼາຍໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ. ( Bronfort et al., 2008 )
ເມື່ອບຸກຄົນຫຼາຍຄົນເລີ່ມໃຊ້ການບີບອັດທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດ sensory, ຫຼາຍຄົນຈະເຫັນການປັບປຸງໃນຄວາມເຈັບປວດ, ການເຄື່ອນໄຫວ, ແລະກິດຈະກໍາຂອງຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງພວກເຂົາ. ( Gose et al., 1998 ). ສິ່ງທີ່ການບີບອັດກະດູກສັນຫຼັງເຮັດສໍາລັບຮາກເສັ້ນປະສາດແມ່ນວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ແຜ່ນດິດທີ່ຖືກກະທົບທີ່ເຮັດໃຫ້ຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ດຶງແຜ່ນດິດກັບຄືນສູ່ຕໍາແຫນ່ງເດີມ, ແລະຟື້ນຟູມັນ. ( Ramos & Martin, 1994 ) ເມື່ອບຸກຄົນຫຼາຍຄົນເລີ່ມຄິດກ່ຽວກັບສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ, ການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຜ່າຕັດສາມາດມີປະສິດທິພາບສໍາລັບພວກເຂົາຍ້ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເຫມາະສົມແລະວິທີການທີ່ພວກເຂົາສາມາດຖືກລວມເຂົ້າກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆເພື່ອຈັດການຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາ.
ເອກະສານ
Bronfort, G., Haas, M., Evans, R., Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). ການຄຸ້ມຄອງຂໍ້ມູນຫຼັກຖານຂອງອາການປວດຫລັງຕ່ໍາຊໍາເຮື້ອດ້ວຍການຫມູນໃຊ້ກະດູກສັນຫຼັງແລະການເຄື່ອນໄຫວ. ກະດູກສັນຫຼັງ J , 8 (1), 213-225. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023
Bush, K., Cowan, N., Katz, DE, & Gishen, P. (1992). ປະຫວັດທໍາມະຊາດຂອງ sciatica ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຂອງແຜ່ນດິດ. ການສຶກສາໃນອະນາຄົດທີ່ມີການຕິດຕາມທາງຄລີນິກແລະວິທະຍຸເອກະລາດ. ກະດູກ (Phila Pa 1976) , 17 (10), 1205-1212. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013
Chou, R., Huffman, LH, American Pain, S., & American College of, P. (2007). ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສໍາລັບອາການເຈັບຫຼັງຕ່ໍາແບບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ: ການທົບທວນຄືນຫຼັກຖານສໍາລັບສະມາຄົມຄວາມເຈັບປວດຂອງອາເມລິກາ / ຄໍາແນະນໍາດ້ານການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງວິທະຍາໄລແພດຫມໍອາເມລິກາ. Ann Intern Med , 147 (7), 492-504. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007
Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບີບອັດເສັ້ນກະດູກສັນຫຼັງສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແຜ່ນ herniated ຫຼື degenerated ຫຼືໂຣກ facet: ການສຶກສາຜົນໄດ້ຮັບ. Neurol Res , 20 (3), 186-190. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504
Karl, HW, Helm, S., & Trescot, AM (2022). ການໃສ່ເສັ້ນປະສາດ Cluneal ເໜືອ ແລະກາງ: ສາເຫດຂອງອາການເຈັບຫຼັງ ແລະ ປວດຮາກ. Pain Physician , 25 (4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175
Ramos, G., & Martin, W. (1994). ຜົນກະທົບຂອງການບີບອັດເສັ້ນກະດູກສັນຫຼັງຕໍ່ຄວາມກົດດັນ intradiscal. J Neurosurg , 81 (3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
ຂໍ້ສັງເກດ
by ທ່ານດຣ Alex Jimenez ອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ , Nerve Injury
ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ຈັດການກັບສະພາບອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອສາມາດມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດຊ່ວຍໃນການພັດທະນາແຜນການປິ່ນປົວຫຼາຍວິຊາທີ່ມີປະສິດທິພາບບໍ?
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ
ການຈັດການຄວາມເຈັບປວດແມ່ນເປັນວິຊາສະເພາະທາງດ້ານການແພດທີ່ເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ ເຊິ່ງໃຊ້ວິທີການຫຼາຍວິໄນເພື່ອປິ່ນປົວອາການເຈັບທຸກປະເພດ. ມັນເປັນສາຂາຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ນໍາໃຊ້ເຕັກນິກການພິສູດວິທະຍາສາດແລະວິທີການບັນເທົາ, ຫຼຸດຜ່ອນ, ແລະການຄຸ້ມຄອງອາການປວດແລະຄວາມຮູ້ສຶກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດປະເມີນ, ຟື້ນຟູ, ແລະປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂຕ່າງໆ, ລວມທັງຄວາມເຈັບປວດ neuropathic, sciatica, ອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດ, ສະພາບອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ, ແລະອື່ນໆ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂັ້ນຕົ້ນຫຼາຍຄົນສົ່ງຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດຖ້າອາການເຈັບປວດແມ່ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືມີຄວາມສໍາຄັນໃນການສະແດງອອກຂອງພວກເຂົາ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານ
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດຮັບຮູ້ລັກສະນະສະລັບສັບຊ້ອນຂອງຄວາມເຈັບປວດແລະເຂົ້າຫາບັນຫາຈາກທຸກທິດທາງ. ການປິ່ນປົວຢູ່ຄລີນິກອາການເຈັບແມ່ນໃຫ້ຄົນເຈັບເປັນໃຈກາງ ແຕ່ຂຶ້ນກັບຊັບພະຍາກອນທີ່ມີຢູ່ຂອງຄລີນິກ. ໃນປັດຈຸບັນ, ບໍ່ມີມາດຕະຖານທີ່ກໍານົດໄວ້ສໍາລັບປະເພດຂອງວິໄນທີ່ຈໍາເປັນ, ທາງເລືອກການປິ່ນປົວອີກຢ່າງຫນຶ່ງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຈາກຄລີນິກໄປຫາຄລີນິກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່າວວ່າສະຖານທີ່ຄວນໃຫ້ຄົນເຈັບ:
ຜູ້ປະຕິບັດການປະສານງານທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດແລະໃຫ້ຄໍາປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນນາມຂອງຄົນເຈັບ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຟື້ນຟູທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.
ໝໍຈິດຕະແພດ ເພື່ອຊ່ວຍບຸກຄົນຮັບມືກັບອາການຊຶມເສົ້າ ຫຼືຄວາມວິຕົກກັງວົນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອຮັບມືກັບອາການເຈັບຊຳເຮື້ອ. (ສະມາຄົມອາເມຣິກາຂອງອາສັຍໃນພາກພື້ນ ແລະຢາແກ້ປວດ. 2023 )
ວິຊາສະເພາະດ້ານການແພດອື່ນໆ
ພິເສດອື່ນໆທີ່ເປັນຕົວແທນໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດແມ່ນ anesthesiology, ການຜ່າຕັດລະບົບປະສາດ, ແລະຢາພາຍໃນ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ປະສານງານອາດຈະສົ່ງຕໍ່ບຸກຄົນສໍາລັບການບໍລິການຈາກ:
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຄວນໄດ້ສໍາເລັດການຝຶກອົບຮົມເພີ່ມເຕີມແລະການຮັບຮອງໃນຢາປົວພະຍາດອາການເຈັບປວດແລະເປັນ MD ທີ່ມີການຢັ້ງຢືນຄະນະກໍາມະຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຂອງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ (ຄະນະແພດຊ່ຽວຊານອາເມລິກາ. 2023 )
Anesthesiology
ຟື້ນຟູທາງຮ່າງກາຍ
Psychiatry
Neurology
ແພດຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດຄວນມີການປະຕິບັດຂອງເຂົາເຈົ້າຈໍາກັດກັບວິຊາສະເພາະທີ່ພວກເຂົາຖືໃບຢັ້ງຢືນ.
ເປົ້າໝາຍການຄຸ້ມຄອງ
ພາກສະຫນາມຂອງການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບປວດປິ່ນປົວທຸກປະເພດຂອງອາການເຈັບປວດເປັນພະຍາດ. ຊໍາເຮື້ອ, ເຊັ່ນ: ເຈັບຫົວ; ສ້ວຍແຫຼມ, ຈາກການຜ່າຕັດ, ແລະອື່ນໆ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ນໍາໃຊ້ວິທະຍາສາດແລະຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານການແພດຫລ້າສຸດໃນການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ໃນປັດຈຸບັນມີຫຼາຍຮູບແບບ, ລວມທັງ:
ການໃຊ້ຢາ
ເຕັກນິກການຈັດການຄວາມເຈັບປວດແບບແຊກແຊງ - ເສັ້ນປະສາດ, ເຄື່ອງກະຕຸ້ນກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະການປິ່ນປົວທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
Physical therapy
ທາງເລືອກຢາອື່ນໆ
ຈຸດປະສົງແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນແລະເຮັດໃຫ້ອາການສາມາດຈັດການໄດ້.
ປັບປຸງຫນ້າທີ່.
ຍົກສູງຄຸນນະພາບຊີວິດ. (Srinivas Nalamachu. 2013 )
ຄລີນິກຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດຈະຜ່ານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ການປະເມີນຜົນ.
ການກວດວິນິດໄສ, ຖ້າຈໍາເປັນ.
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ - ເພີ່ມລະດັບຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະກະກຽມບຸກຄົນທີ່ຈະກັບຄືນໄປບ່ອນເຮັດວຽກແລະກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ.
ການປິ່ນປົວແບບແຊກແຊງ - ການສັກຢາຫຼືການກະຕຸ້ນກະດູກສັນຫຼັງ.
ສົ່ງໄປຫາຫມໍຜ່າຕັດຖ້າຊີ້ບອກໂດຍການທົດສອບແລະການປະເມີນຜົນ.
Psychiatry ເພື່ອຈັດການກັບການຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນ, ແລະ / ຫຼືບັນຫາອື່ນໆທີ່ມາພ້ອມກັບອາການປວດຊໍາເຮື້ອ.
ຢາທາງເລືອກເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນແລະເສີມຂະຫຍາຍການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ບຸກຄົນທີ່ເຮັດໄດ້ດີກັບໂຄງການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ
ບຸກຄົນທີ່ມີ:
ເຈັບຫຼັງ ອາການເຈັບຄໍ
ໄດ້ຜ່າຕັດຫຼັງຫຼາຍຄັ້ງ
ຜ່າຕັດລົ້ມເຫລວ
Neuropathy
ບຸກຄົນໄດ້ກໍານົດວ່າການຜ່າຕັດບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບໂຣກອາການເຈັບປວດໂດຍຊຸມຊົນແລະບໍລິສັດປະກັນໄພແລະການສຶກສາຄວາມເຈັບປວດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຈະຊ່ວຍເພີ່ມການປະກັນໄພສໍາລັບການປິ່ນປົວແລະເຕັກໂນໂລຢີເພື່ອປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບການແຊກແຊງ.
ການດູແລ Chiropractic ສໍາລັບຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງຂາ
VIDEO
ເອກະສານ
ສະມາຄົມອາເມຣິກາຂອງອາສັຍໃນພາກພື້ນ ແລະຢາແກ້ປວດ. (2023). ພິເສດຂອງການປິ່ນປົວອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ .
American Academy of Pain Medicine (2023). ກ່ຽວກັບ American Academy of Pain Medicine .
ຄະນະແພດຊ່ຽວຊານອາເມລິກາ. (2023). ອົງການການຢັ້ງຢືນພິເສດທາງການແພດທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ .
Nalamachu S. (2013). ພາບລວມຂອງການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ: ປະສິດທິພາບທາງດ້ານຄລີນິກແລະມູນຄ່າຂອງການປິ່ນປົວ. The American journal of managed care, 19(14 Suppl), s261–s266.
ສະມາຄົມແພດຜ່າຕັດການແຊກແຊງອາເມລິກາ. (2023). Pain Physician .
by ທ່ານດຣ Alex Jimenez Nerve Injury , Sciatica
ບຸກຄົນທີ່ຮູ້ສຶກປວດ ຫຼື ເຂັມ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເຂັມທີ່ເກີນແຂນ ຫຼື ຂາອາດຈະປະສົບກັບ paresthesia, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນເມື່ອເສັ້ນປະສາດໄດ້ຖືກບີບອັດຫຼືເສຍຫາຍ. ການຮູ້ອາການແລະສາເຫດສາມາດຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວໄດ້ບໍ?
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຮ່າງກາຍ Paresthesia
ອາການງຶດງ່າມ ຫຼື ປວດເມື່ອຍເມື່ອແຂນ, ຂາ, ຫຼືຕີນໄດ້ນອນຫຼັບບໍ່ແມ່ນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼາຍ, ແຕ່ການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດ.
Paresthesia ແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍເນື່ອງຈາກການບີບອັດຫຼືການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນປະສາດ.
ມັນສາມາດເປັນສາເຫດທາງກົນ ເຊັ່ນ: ເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກບີບອັດ/ບີບອັດ.
ຫຼືມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນສະພາບທາງການແພດ, ການບາດເຈັບ, ຫຼືພະຍາດ.
ອາການ
Paresthesia ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຕັ້ງແຕ່ບໍ່ຮຸນແຮງເຖິງຮຸນແຮງ ແລະສາມາດເປັນໄລຍະສັ້ນ ຫຼືເປັນເວລາດົນນານ. ອາການສາມາດປະກອບມີ: (ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດທາງປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. 2023 )
Tingling
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເຂັມແລະເຂັມ
ຮູ້ສຶກຄືກັບແຂນ ຫຼືຂານອນຫຼັບ.
ຄວາມຢ້ານກົວ
ອາການຄັນ.
ຄວາມຮູ້ສຶກບາດແຜ.
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນສັນຍາກ້າມຊີ້ນ.
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການນໍາໃຊ້ແຂນຫຼືຂາທີ່ຖືກກະທົບ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວອາການຈະແກ່ຍາວເປັນເວລາ 30 ນາທີ ຫຼືໜ້ອຍກວ່ານັ້ນ.
ການສັ່ນແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບມັກຈະບັນເທົາຄວາມຮູ້ສຶກ.
Paresthesia ປົກກະຕິແລ້ວມີຜົນກະທົບພຽງແຕ່ແຂນຫຼືຂາຫນຶ່ງຄັ້ງ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແຂນແລະຂາສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຂຶ້ນກັບສາເຫດ.
ປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຖ້າອາການດັ່ງກ່າວເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 30 ນາທີ. ການປິ່ນປົວອາດຈະຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຖ້າຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຮ່າງກາຍ paresthesia ຖືກນໍາມາໂດຍສາເຫດພື້ນຖານທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ສາເຫດ
ການນັ່ງດ້ວຍທ່າທາງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ ແລະບໍ່ດີສາມາດບີບອັດເສັ້ນປະສາດ ແລະສ້າງອາການຕ່າງໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງສາເຫດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍແລະສາມາດປະກອບມີ:
ຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດ
ຖ້າອາການບໍ່ຫາຍໄປຫຼັງຈາກ 30 ນາທີຫຼືສືບຕໍ່ກັບຄືນມາໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ໃຫ້ໂທຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອຊອກຫາສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກຜິດປົກກະຕິ. ກໍລະນີຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ.
ພະຍາດ neuropathy peripheral ທີ່ເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ paresthesia ໃນຕີນ / ຕີນແລະສາມາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະນໍາໄປສູ່ການອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ.
ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ພະຍາດເບົາຫວານຖືກຄວບຄຸມບໍ່ດີແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຫມາະສົມ. (ສະຖາບັນ ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະການຍ່ອຍອາຫານ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງ. 2018 )
ການວິນິໄສ
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບບຸກຄົນເພື່ອເຂົ້າໃຈອາການແລະເຮັດການທົດສອບວິນິດໄສທີ່ເຫມາະສົມເພື່ອກໍານົດສາເຫດ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈະເລືອກການທົດສອບໂດຍອີງໃສ່ການກວດຮ່າງກາຍ. ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສທົ່ວໄປລວມມີ: (Merck Manual Professional Version. 2022 )
ການຖ່າຍພາບສະທ້ອນຈາກແມ່ເຫຼັກ – MRI ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ສະໝອງ, ຫຼືປາຍ.
X-ray ເພື່ອຄວບຄຸມຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ, ເຊັ່ນກະດູກຫັກ.
ກວດເລືອດ.
Electromyography - ການສຶກສາ EMG.
ຄວາມໄວຂອງເສັ້ນປະສາດ - ການທົດສອບ NCV.
ຖ້າ paresthesia ມາພ້ອມກັບອາການເຈັບຫຼັງຫຼືຄໍ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອາດຈະສົງໃສວ່າເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງຖືກບີບອັດ / ບິດ.
ຖ້າບຸກຄົນມີປະຫວັດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ດີ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະສົງໃສວ່າ neuropathy peripheral.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວ paresthesia ແມ່ນຂຶ້ນກັບການບົ່ງມະຕິ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບສາມາດຊ່ວຍກໍານົດວິທີການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບເງື່ອນໄຂສະເພາະ.
ລະບົບປະສາດ
ຖ້າອາການຖືກກະຕຸ້ນໂດຍສະພາບປະສາດສ່ວນກາງເຊັ່ນ MS, ບຸກຄົນຈະເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາເພື່ອຮັບການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງກາຍະພາບສາມາດຖືກແນະນໍາໃຫ້ຊ່ວຍປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເປັນປະໂຫຍດໂດຍລວມ. (Nazanin Razazian, et al., 2016 )
ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ
ຖ້າ paresthesia ແມ່ນເກີດມາຈາກການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນ sciatica, ບຸກຄົນອາດຈະຖືກກ່າວເຖິງ. chiropractor ແລະທີມງານປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອປົດປ່ອຍເສັ້ນປະສາດແລະຄວາມກົດດັນ. (Julie M. Fritz, et al., 2021 )
ຜູ້ປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍອາດຈະກໍານົດການອອກກໍາລັງກາຍກະດູກສັນຫຼັງເພື່ອບັນເທົາການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດແລະຟື້ນຟູຄວາມຮູ້ສຶກແລະການເຄື່ອນໄຫວປົກກະຕິ.
ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ແຂງແຮງເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມຍືດຫຍຸ່ນແລະການເຄື່ອນທີ່ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້ຖ້າຄວາມອ່ອນເພຍເກີດຂື້ນພ້ອມກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຮ່າງກາຍ paresthesia.
Herniated Disc
ຖ້າແຜ່ນ herniated ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ແລະຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງດ້ວຍມາດຕະການອະນຸລັກ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອາດຈະແນະນໍາການຜ່າຕັດເພື່ອບັນເທົາຄວາມກົດດັນໃນເສັ້ນປະສາດ. (ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງແພດຜ່າຕັດປະສາດ. 2023 )
ໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເຊັ່ນ laminectomy ຫຼື discectomy, ຈຸດປະສົງແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ບຸກຄົນອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອຊ່ວຍຟື້ນຟູການເຄື່ອນໄຫວ.
Neuropathy Peripheral
Plantar Fasciitis ແມ່ນຫຍັງ?
VIDEO
ເອກະສານ
ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດທາງປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. (2023) ພະຍາດ Paresthesia .
ສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງແພດຜ່າຕັດປະສາດ. (2023) Herniated disc .
ສະຖາບັນ ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະການຍ່ອຍອາຫານ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງ. (2018) neuropathy peripheral .
Merck Manual Professional Version. (2022) ຄວາມຢ້ານກົວ .
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). ການອອກກໍາລັງກາຍຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ຊຶມເສົ້າ, ແລະ paresthesia ໃນຄົນເຈັບເພດຍິງທີ່ມີຫຼາຍ Sclerosis. ຢາ ແລະ ວິທະຍາສາດກິລາ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍ, 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). ການສົ່ງຕໍ່ການປິ່ນປົວທາງກາຍະພາບຈາກການດູແລເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບອາການເຈັບຫຼັງສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີ Sciatica: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ. Annals of Internal Medicine, 174(1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187
